Getuleysi - einkenni, orsakir, greiningarpróf fyrir getuleysi

Getuleysi er vandamál fyrir marga karlmenn. Það geta verið margar ástæður fyrir getuleysi. Sumir karlar glíma við ristruflanir eða algjöran stinningu vegna notkunar ákveðinna lyfjafræðilegra lyfja. Í öðrum tilfellum er getuleysi tengt sálfræðilegum þáttum eins og kvíðaröskunum, fyrri áföllum og litlum getnaðarlim. Fyrsta skrefið í greiningu á ristruflunum er að taka ítarlega sjúkrasögu. Í skoðuninni reynir læknirinn að svara spurningunni hvort ristruflanir séu lífrænar (af völdum sjúkdóms) eða geðrænar. Eftir fyrstu greiningu mælir læknirinn með frekari skrefum, sem geta falið í sér rannsóknarstofupróf fyrir getuleysi.

1. Einkenni og algengustu orsakir getuleysis

Getuleysi góður kynlífsvandamál karla. Þetta vandamál hefur venjulega áhrif á þroskaða karlmenn, en þetta er ekki reglan. Það kemur fyrir að getuleysi hefur áhrif á yngri menn. Getuleysi vísar til eftirfarandi vandamála: ristruflanir á getnaðarlimnum, ófullnægjandi stinningu, algjört stinningarleysi, stinningarvandamál, missi eða minnkun á kynnæmi. Getuleysi kemur venjulega fram vegna lélegs blóðflæðis. Þetta ástand þýðir að karlmaður getur ekki náð fullri eða varanlega stinningu.

Oto algengustu orsakir getuleysis:

• geðrænt getuleysi - getur tengst kvíðaröskunum, áföllum, litlum getnaðarlim, ástandsálagi, lágu sjálfsmati, samkynhneigð.
• Hormóna getuleysi - getur stafað af of lágu testósterónmagni eða of háu prólaktínmagni í líkamanum.
• getuleysi í blóðrásinni - getur stafað af slagæðaháþrýstingi, æðakölkun eða breytingum á æðum getnaðarlimsins.
• Getuleysi er almennt tengt háþrýstingslyfjum, þunglyndislyfjum og lyfjum sem kallast geðrofslyf.
• taugavaldandi getuleysi - kemur fram hjá körlum með mænuskaða, vanlíðan, hjá einstaklingum sem eru háðir geðvirkum efnum. Algengar orsakir taugavaldandi getuleysis eru einnig taugasjúkdómar, heilablóðfall eða heilaæxli.

Hjá 1/4 karla greina sérfræðingar svokallað blandað getuleysi.

2. Greining á getuleysi

Fyrsta skrefið í greiningu á ristruflunum er að taka ítarlega sjúkrasögu. Í heimsókn á skrifstofuna framkvæmir læknirinn ítarlega skoðun á getnaðarlim og eistum. Að auki framkvæmir sérfræðingurinn áætlaða prófun á húðnæmi. Það er afar mikilvægt að mæla blóðþrýsting einstaklings sem þjáist af getuleysi. Læknirinn ætti einnig að meta blóðflæði til útlima sjúklingsins (mat á nára og neðri útlimum er viðeigandi). Við klíníska skoðun fer einnig fram taugaskoðun til að meta ástand taugakerfis sjúklings.

Mat á leynd bulbocavernosal reflex er ekkert annað en díanósísk aðferð til að meta bulbocavernosal reflex. Við skoðun stingur sérfræðingurinn hanskafingri inn í endaþarminn og þrýstir örlítið um getnaðarlim sjúklingsins. Eftir að hafa þrýst á getnaðarliminn ættir þú að finna fyrir spennunni í endaþarmi með fingrinum.

2.1. Rannsóknarstofurannsóknir gerðar við greiningu á getuleysi

Rannsóknarstofurannsóknir gerðar við greiningu á getuleysi:

• grunnskóli blóðprufu Blóðleysi getur einnig valdið þreytu ristruflanir,
• magn glúkósa í blóðsermi og þvagi - til að útiloka sykursýki,
• Ákvörðun á fitusniði - gerir þér kleift að ákvarða magn kólesteróls. Hátt magn getur bent til hættu á æðakölkun, sem hindrar blóðflæði til getnaðarlimsins.
• Mat á starfsemi skjaldkirtils (TSH, fT4) - skjaldkirtilshormón hafa áhrif á framleiðsluna testósterón. Þess vegna getur skortur á skjaldkirtilshormóni haft áhrif á ristruflanir,
• mat á nýrum (þvagefni, kreatíníni) og lifrarbreytum (lifrarensím, bilirúbín), sem gerir kleift að meta vinnu þessara líffæra,
• almenn þvaggreining - auk tilvistar glúkósa (greining á sykursýki) getur bent til nýrnasjúkdóms,
• PSA er mótefnavaki sem ákvarðast í sjúkdómum í blöðruhálskirtli.

Í flóknari tilfellum, eða þegar meðferðin sem lögð er til á grundvelli núverandi greiningar er árangurslaus, er hægt að gera flóknari viðbótarrannsóknir til að ákvarða orsök ristruflana.

Sérhæfðar innkirtlarannsóknir eru ekki gerðar reglulega. Venjulega er mælt með þeim karlmönnum sem, auk ristruflana, taka eftir minnkun eða tapi á kynhvöt (kynhvöt), missi á kyneinkennum, svo sem karlmannshári. Þar á meðal eru:

• testósterónmagn - hormónið er tekið á morgnana, þegar það er í hæsta styrkleika í blóði,
• prólaktín - sérstaklega hjá ungum körlum með tap á kynhvöt. Mikið magn af þessu hormóni dregur úr magni testósteróns í blóði og hefur áhrif á það með óþekktum aðferðum minnkuð kynhvöt og ristruflanir
• LH/FSH.

3. Ómskoðun á getnaðarlim

Ómskoðun á getnaðarlimnum er annað greiningartæki sem gerir þér kleift að meta heilsufar sjúklings. Við greiningu á getuleysi nota sérfræðingar Ómskoðun á djúpum slagæðum getnaðarlimsins. Þetta próf er gert eftir gjöf æðavíkkandi lyfja í hola. Prófið er gert ef grunur leikur á ristruflunum í æðum. Tilgangur prófsins er að sýna rétt blóðflæði í æðum getnaðarlimsins og ef um brot er að ræða að greina hvort vandamálið sé hindrað inn- eða útflæði blóðs úr getnaðarlimnum.

Næsta skoðun er ómskoðun á grindarholslíffærum og transrectal skoðun. Þökk sé þessum greiningartækjum getur læknirinn ákvarðað ástand staðbundinna líffæra.

á grindarsvæðinu. Einnig er hægt að bera kennsl á hugsanlega stækkun blöðruhálskirtils (blöðruhálskirtils).

Við greiningu á getuleysi nota sérfræðingar einnig ómskoðun á eistum og epididymis. Með þessum prófum getur læknir staðfest eða útilokað truflun á starfsemi þessara líffæra. Þetta próf er sérstaklega mikilvægt þegar sjúklingurinn þjáist af hormóna ristruflunum (hann er með lágt testósterónmagn).

4. Aðrar aðferðir til að greina getuleysi

Auk rannsóknarstofuprófa og ómskoðunar eru aðrar aðferðir til að greina getuleysi. Sem stendur er almennt notuð greiningaraðferð prófsprauta í hola limsins. Intracavernous inndæling er

æðavíkkandi lyfi er sprautað í hola (oftast er alprostadíl hliðstæða prostaglandíns). Að fá stinningu eftir gjöf lyfsins útilokar æðaástæðu sem orsök stinningsleysis. Aðferðina má einnig nota sem eftirmeðferð við ristruflunum. Margir karlmenn eru hræddir við þessa inndælingu, sem og fylgikvillana sem geta komið upp þegar þeir nota prufusprautu. Aðferðin getur valdið bandvefsmyndun á stungustað sjúklings. Meðal annarra fylgikvilla nefna læknar högg, marbletti og sveigju á getnaðarlimnum.

Önnur leið til að þekkja getuleysi mat á næturstinningu getnaðarlims, sem er ótímabundið próf. Mat á stinningu getnaðarlims á nóttunni getur ákvarðað hvort stinningarvandamál stafi af sálrænum eða lífrænum þáttum. Yfir nótt í REM svefni eru venjulega 3-5 getnaðarvörn. Geðræn ristruflanir einkennast af eðlilegum næturstinningu en lífrænar ristruflanir eru sjaldgæfari eða engar.

Slagæðamyndataka af innri mjaðmarslagæð er ekkert annað en ífarandi myndgreiningarrannsókn, sem er sjaldan framkvæmd, nema í þeim tilfellum þar sem ristruflanir eru af völdum áverka eða fyrri aðgerða á þessu svæði. Slagæðagreining er gagnleg fyrir fólk sem er hugsanlegt umsækjendur í æðaskurðaðgerðir, eins og ungt fólk eftir slys.

Cavernosometry og cavernosography eru próf sem gera þér kleift að sannreyna blóðþrýsting inni í hola líkamanum og bera kennsl á staði aukins bláæðaútflæðis, sem stuðlar að ristruflunum. Prófið felst í því að stinga tveimur litlum nálum í getnaðarliminn og sprauta saltvatni, stinningarlyfjum og röntgenmyndum.

Rannsóknin á titringsskynjun er greiningaraðferð sem gerir tiltölulega fljótt, magnbundið (hlutlægt), göngudeild mat á titringsskynjun, sem er einn af viðkvæmustu vísbendingunum um skyntaugakvilla. Sjúklingurinn sem mun gangast undir titringsnæmisprófið ætti að mæta á skrifstofuna hvíldur og endurnærður. Ekki reykja fyrir skoðun. Tölfræði sýnir að vor og haust eru sérstaklega ákjósanlegir tímar ársins til að taka prófið. Titringsskynjunarprófið er notað hjá einstaklingum sem verða fyrir áhrifum.

skyntruflanir í sykursýkitaugakvilla.

5. Testósterón og ristruflanir

Hormónaþættir gegna mjög mikilvægu hlutverki við stinningu. Testósterón er talið mikilvægt hormón fyrir kynlíf manna, en hlutverk þess er enn ekki að fullu útskýrt. Það er þó vitað að ein af orsökum getuleysis eru hormónatruflanir í undirstúku-heiladinguls-eistum. Sjúkdómar annarra innkirtla sem trufla starfsemi þessa innkirtlaás geta einnig haft neikvæð áhrif. Hins vegar eru aðeins um 5% sjúklinga sem leita til læknis vegna ristruflana með lágt testósterónmagn. Margar rannsóknir sýna að minnkuð testósterónmagn er fyrst og fremst ábyrg fyrir minnkaðri kynhvöt, óeðlilegri þróun karlkyns kyneinkenna og þunglyndi. Þess vegna er mælt með því að ákvarða magn ókeypis testósteróns, sérstaklega hjá körlum sem, auk getuleysis, hafa fleiri truflandi einkenni.

Rannsóknarstofurannsóknir á getuleysi eru gerðar aðeins eftir að hafa safnað yfirgripsmikilli könnun og framkvæmt innri próf. Byggt á fyrirliggjandi gögnum ávísar læknirinn ákveðnu setti rannsóknarstofuprófa. Það skal tekið fram að það er ekkert eitt staðlað rannsóknarkerfi og ákvörðunin er alltaf tekin í samræmi við sérstakar aðstæður.

Þarftu læknisráðgjöf, rafræna útgáfu eða rafræna lyfseðil? Farðu á vefsíðuna abcZdrowie Finndu lækni og pantaðu strax tíma á legudeild með sérfræðingum frá öllu Póllandi eða fjarflutningi.