Tubal bindation - hvað er það, ábendingar, frábendingar, aukaverkanir

Tubal bindation er talin örugg læknisaðgerð, framkvæmd sem ætti ekki að ógna heilsu og lífi konu. Valið á þessari aðferð er að losa konuna undan áhættu sem tengist öðrum getnaðarvarnarlyfjum, svo sem aukaverkunum munnhormóna, meðhöndlun sem getur leitt til skemmda á æxlunarfæri við innsetningu lykkju, leggönguhringa eða kostnaði sem fylgir tíð heimsóknir. skrifa lyfseðla. Tubal bindation er mjög vinsæl aðferð í mjög þróuðum löndum.

1. Hvað er tubal bindation?

Tubal bindation er áhrifaríkasta leiðin til að koma í veg fyrir meðgöngu. Tubal bindation er skurðaðgerð þar sem rörin eru skorin og bundin. Það skekkir það þol eggjaleiðaraþar sem frjóvgað egg kemst ekki lengur inn í legið. Tubalbinding gekk vel - Perluvísitalan er 0,5. Stundum opnast eggjaleiðararnir af sjálfu sér, en þetta eru einstök tilvik. Aðgerðin er gerð með kviðsjárskurði eða kviðsjárspeglun undir staðdeyfingu eða almennri svæfingu.

Tubal binding á sér oft stað við keisaraskurð. Kona getur byrjað kynlíf aðeins eftir að sárin hafa gróið, sem tekur um 3 mánuði. Um notkun þessarar tegundar getnaðarvarnaraðferðir konan þarf að taka ákvörðun í samráði við maka sinn og samþykki fyrir málsmeðferðinni þarf að vera skriflegt. Í flestum tilfellum er þetta óafturkræf lausn. þessari tegund getnaðarvarnir stunduð í mjög þróuðum löndum.

Í Póllandi er slík aðferð ólögleg. Samkvæmt almennum hegningarlögum varðar það fangelsi allt að 1 til 10 árum að svipta mann hæfni til að fæða börn. Þessi refsing er lögð á lækninn sem framkvæmir aðgerðina, ekki konuna sem kýs að framkvæma hana.

Tubal binding er leyfð ef það er hluti af meðferðinni eða ef síðari meðganga myndi skaða heilsu konunnar alvarlega eða vera lífshættuleg.

Þetta er líka ásættanlegt í aðstæðum þar sem næsta afkvæmi verður með erfðafræðilega alvarlegan sjúkdóm. Í öðrum aðstæðum getur læknirinn ekki framkvæmt aðgerðina jafnvel að beinni beiðni sjúklings.

2. Ófrjósemisaðgerð fyrr og nú

Ófrjósemisaðgerð á sér frekar langa sögu í heiminum. Því miður voru þessar aðgerðir mjög oft framkvæmdar á ólöglegan hátt, brjóta gegn persónulegu frelsi kvenna og valda þeim skaða.

Nokkuð algengt var ófrjósemisaðgerðir á fátækum og svörtum konum, sem ef til mótstöðu kæmi, voru skildar eftir án læknisaðstoðar og efnislegrar aðstoðar. Í sögu siðmenningar okkar eru líka tilfelli um þvingaða ófrjósemisaðgerð á geðsjúkum, föngum og fulltrúum kynþáttaminnihlutahópa til að útrýma þeim. Þau voru mannréttindabrot.

Eins og fram hefur komið hér að ofan er slík aðgerð í Póllandi lagalega óviðunandi og framkvæmd hennar er ólögleg og fangelsisrefsing. Hins vegar, í Bandaríkjunum og mörgum löndum Vestur-Evrópu (Austurríki, Danmörk, Finnland, Noregur, Svíþjóð, Bretlandi), er þessi aðgerð framkvæmd að beiðni sjúklings.

3. Ákveddu hvort þú ættir að hafa eggjastokkabindingu.

Ákvörðun um að fara í aðgerð eggjaleiðsla er ein erfiðasta ákvörðun í lífi konu. Það eru alveg nokkrar afleiðingar, vegna þess að stór hluti aðgerðarinnar er óafturkræfur. Kona ætti rólega og sanngjarnt að vega alla kosti og galla, vera fullkomlega meðvituð um að í framtíðinni mun hún ekki geta eignast börn á náttúrulegan hátt. Hún ætti að taka tillit til ýmissa lífsaðstæðna sem hún gæti lent í, svo sem makaskipti og löngun til að eignast börn frá honum, dauða barns. Hún ætti einnig að íhuga aðra valkosti, svo sem notkun annarra getnaðarvarna sem hægt er að ganga til baka.

Algengustu ástæður þess að konur ákveða að gangast undir ófrjósemisaðgerð eru:

• óvilji til að eignast fleiri börn þegar ómögulegt er að nota aðrar getnaðarvarnir,
• heilsufarsvandamál sem geta versnað á meðgöngu og ógnað lífi móður,
• erfðafræðileg frávik.

Þó að konur reyni að hugsa hlutina til enda áður en þeir taka endanlega ákvörðun um aðgerðina, sjá um það bil 14-25% eftir ákvörðun sinni. Þetta á sérstaklega við um konur sem ákveða að fara í ófrjósemisaðgerð mjög ungar (18-24 ára) - um 40% sjá eftir ákvörðun sinni. Þess vegna eru í sumum löndum tillögur um möguleika á ófrjósemisaðgerð eftir 30 ár hjá konum sem eiga börn.

Það eru til stöðvar um allan heim sem sérhæfa sig í að endurheimta friðhelgi eggjaleiðara, en þetta eru mjög flóknar og dýrar aðgerðir sem ekki er hægt að tryggja árangur af. Þess vegna er svo mikilvægt að upplýsa konu vandlega um allar mögulegar afleiðingar píplubindingar.

4. Ábendingar um skurðaðgerð á eggjaleiðara.

Auk frjálsrar ófrjósemisaðgerðar eru einnig vísbendingar sem ákvarða hvaða konur ættu að gangast undir þessa eggjaleiðaraaðgerð. Þeim má skipta í nokkra meginhópa:

• læknisfræðilegar ábendingar - ná yfir allt litróf innri og krabbameinssjúkdóma sem geta leitt til alvarlegra heilsukvilla eða jafnvel lífshættulegra aðstæðna þegar kona verður þunguð. Þegar aðgerðin fer fram verður sjúkdómurinn að vera í bata eða vel stjórnað og ástand sjúklingsins verður að vera stöðugt,
• erfðafræðilegar ábendingar - þegar kona ber erfðagalla og fæðing heilbrigt barns frá henni er læknisfræðilega ómöguleg,
• Samkvæmt sálfélagslegum ábendingum er þetta róttæk forvarnir gegn meðgöngu hjá konum sem eiga erfitt, ómögulegt að bæta fjárhagsstöðu.

Það er afar mikilvægt að sjúklingurinn sé rækilega upplýstur um ferlið við bindingu eggjastokka, kosti, ábendingar, frábendingar og hugsanlega fylgikvilla eftir aðgerðina áður en hún er framkvæmd í heimsókn til læknis.

5. Áhrif píplubindingar

Afleiðingar bindingar í eggjastokkum varanleg ófrjósemi. Þess vegna, áður en kona ákveður þessa aðferð, ætti hún að íhuga hvort hún sé viss um að hún vilji ekki eignast börn. Árangur af bindingu eggjastokka stór. Aðgerðin, sem endurheimtir þol eggjaleiðara, er aðeins 30% árangursrík.

Hins vegar skaltu hafa í huga að ef þú verður þunguð fyrir aðgerðina er mikil hætta á utanlegsþungun. Það kemur tölfræðilega oftar fyrir hjá yngri konum sem hafa gengist undir aðgerðina, sem og hjá þeim sem hafa gengist undir aðgerð með rafstuðnun eggjaleiðara. Fyrir aðgerðina ættir þú að nota ákveðnar getnaðarvarnir með háum Pearl vísitölu (við ráðleggjum þér að nota ekki dagatalsaðferðina, það er betra að nota smokka eða tímabundið kynferðislegt bindindi).

Sumar konur tilkynna einnig tíðari þvagblöðru sýkingar eftir aðgerð.

Það eru margar órökstuddar goðsagnir um aukaverkanir salpingectomy. Konur eru hræddar við að missa "kvenleika" eftir aðgerðina, draga úr kynhvöt, þyngjast. Engar athuganir hafa staðfest þessar kenningar, þvert á móti segja allt að 80% kvenna frá bættum samskiptum við maka sinn.

6. Fylgikvillar eftir bindingu í eggjastokkum

Tubal bindation er örugg aðferð. Eins og þú sérð eru langtíma aukaverkanir ekki lengur ógn. Flestar aukaverkanir koma fram í tengslum við aðgerðina sjálfa. Milli 4 og 12 konur af hverjum 100 salpingectomies sem framkvæmdar eru í þróunarlöndum deyja (blæðingar, svæfingarvandamál).

Algengustu orsakir fylgikvilla eru:

• orsakir svæfingar: ofnæmisviðbrögð við sprautuðum lyfjum, blóðrásar- og öndunarfærasjúkdómar (notkun svæðisdeyfingar minnkaði verulega hættuna á þessum fylgikvillum),
• skurðaðgerðir: skemmdir á stórum æðum og tengd blæðing sem krefst þess að kviðarholið sé opnað aftur, skemmdir á öðrum líffærum, sýkingar og ígerð í sárum.

Hættulegasti fylgikvillinn í tengslum við kviðsjárspeglun, alvarleg lífsógn, er skemmdir á stórum æðum:

• ósæðar,
• neðri holæð,
• lærleggs- eða nýrnaæðar.

6.1. Minilaparotomy

Mini parotomy er aðgerð þar sem læknirinn gerir skurð í kviðvegginn rétt fyrir ofan leghimnu. Þessi aðgerð hefur í för með sér meiri hættu á verkjum, blæðingum og blöðruskemmdum samanborið við kviðsjárspeglun.

Eftir aðgerðina og deyfinguna sem henni tengist á sérhver sjúklingur rétt á að finna fyrir máttleysi, ógleði og verkjum í neðri hluta kviðar. Hins vegar líða þessi einkenni mjög fljótt og fullkominn bati á sér stað á örfáum dögum.

6.2. Fylgikvillar eftir notkun ESSURE aðferðarinnar

Notkun þessarar nútímalegu aðferðar hefur einnig í för með sér ákveðna áhættu. Þetta getur varðað aðgerðina sjálfa - skemmdir á æxlunarfæri við að setja innleggið í eggjaleiðara, blæðingar. Aðrir fylgikvillar eftir notkun Essure aðferðarinnar eru:

• blæðing frá kynfærum,
• meðganga
• hætta á utanlegsþungun,
• sársauki,
• krampar,
• langir tímar með hléum, sérstaklega á fyrstu 2 lotunum,
• ógleði,
• uppköst
• yfirlið
• ofnæmisviðbrögð við efninu.

7. Ligation eggjastokka og lög

af þessari gerð getnaðarvarnir stunduð í mjög þróuðum löndum. Í Póllandi er það leyfilegt þegar það er hluti af meðferðinni eða ef síðari þungun myndi skaða heilsu konunnar alvarlega eða stofna lífi hennar í hættu.

Í reynd er eggjaleiðsla gerð þegar önnur meðganga er ógn við heilsu eða líf konu og einnig þegar vitað er að næsta afkvæmi verður með erfðafræðilega alvarlegan sjúkdóm. Í öðrum aðstæðum getur læknirinn ekki framkvæmt aðgerðina jafnvel að beinni beiðni sjúklings.

Ekki bíða eftir að hitta lækninn. Nýttu þér samráð við sérfræðinga frá öllu Póllandi í dag á abcZdrowie Finndu lækni.