Atopísk húðbólga

Yfirlit yfir ofnæmishúðbólgu

Ofnæmishúðbólga, oft nefnt exem, er langvarandi (langtíma) ástand sem veldur bólgu, roða og ertingu í húðinni. Þetta er algengt ástand sem byrjar venjulega í æsku; þó getur hver sem er orðið veikur á hvaða aldri sem er. Ofnæmishúðbólga er ekki smitandi, þannig að það getur ekki borist frá manni til manns.

Ofnæmishúðbólga veldur miklum kláða í húðinni. Klóra leiðir til frekari roða, bólgu, sprungna, grátandi tærra vökva, skorpu og flögnunar. Í flestum tilfellum koma tímabil þar sem sjúkdómurinn versnar, sem kallast blossi, og síðan koma tímabil þar sem húðástandið batnar eða hreinsar alveg, sem kallast sjúkdómshlé.

Vísindamenn vita ekki hvað veldur ofnæmishúðbólgu, en þeir vita að gen, ónæmiskerfið og umhverfið gegna hlutverki í sjúkdómnum. Það fer eftir alvarleika og staðsetningu einkenna, líf með ofnæmishúðbólgu getur verið erfitt. Meðferð getur hjálpað til við að stjórna einkennum. Hjá mörgum hverfur ofnæmishúðbólga á fullorðinsárum, en fyrir suma getur það verið ævilangt ástand.

Hver fær ofnæmishúðbólgu?

Ofnæmishúðbólga er algengt ástand og kemur venjulega fram í frumbernsku og barnæsku. Hjá mörgum börnum gengur ofnæmishúðbólga til baka fyrir unglingsár. Hins vegar, hjá sumum börnum sem fá ofnæmishúðbólgu, geta einkennin haldið áfram fram á unglings- og fullorðinsár. Stundum, hjá sumum, kemur sjúkdómurinn fyrst fram á fullorðinsaldri.

Þú ert líklegri til að fá ofnæmishúðbólgu ef þú ert með fjölskyldusögu um ofnæmishúðbólgu, heymæði eða astma. Auk þess sýna rannsóknir að ofnæmishúðbólga er algengari hjá svörtum börnum sem ekki eru rómönsku og að konur og stúlkur fái sjúkdóminn aðeins oftar en karlar og drengir. 

Einkenni ofnæmishúðbólgu

Algengasta einkenni ofnæmishúðbólgu er kláði, sem getur verið alvarlegt. Önnur algeng einkenni eru:

• Rauðir, þurrir blettir á húð.
• Útbrot sem geta runnið út, losað tæran vökva eða blæðst þegar það er klórað.
• Þykknun og þykknun húðar.

Einkenni geta komið fram á mörgum svæðum líkamans á sama tíma og geta komið fram á sömu stöðum og á nýjum stöðum. Útlit og staðsetning útbrotanna er mismunandi eftir aldri; þó geta útbrotin birst hvar sem er á líkamanum. Sjúklingar með dekkri húðlit hafa oft dökkna eða ljósa húðina á svæðum með húðbólgu.

Börn

Í frumbernsku og allt að 2 ára aldri koma rauð útbrot sem geta losnað við klóra oftast á:

• Andlitið.
• Hársvörður.
• Húðsvæðið í kringum liðina sem snertir þegar liðurinn er beygður.

Sumir foreldrar hafa áhyggjur af því að barnið sé með ofnæmishúðbólgu á bleiusvæðinu; þó, þetta ástand birtist sjaldan á þessu svæði.

Childhood

Í æsku, venjulega á aldrinum 2 ára til kynþroska, birtast algengustu rauðu, þykknuðu útbrotin sem geta runnið út eða blæðst þegar þau eru klóruð á:

• Olnbogar og hné eru venjulega bogin.
• Háls.
• Ökla.

Unglingar og fullorðnir

Á unglings- og fullorðinsárum koma algengustu rauð til dökkbrún hreistruð útbrot sem geta blætt og skorpu þegar þau eru klóruð á:

• Hendur.
• Háls.
• Olnbogar og hné eru venjulega bogin.
• Húð í kringum augun.
• Ökla og fætur.

Aðrar algengar einkenni ofnæmishúðbólgu í húð eru:

• Auka húðfelling undir auganu, þekkt sem Denny-Morgan felling.
• Myrkvun á húð undir augum.
• Fleiri húðfellingar á lófum og iljum.

Að auki hefur fólk með ofnæmishúðbólgu oft aðra sjúkdóma, svo sem:

• Astmi og ofnæmi, þar með talið fæðuofnæmi.
• Aðrir húðsjúkdómar eins og ichthyosis, þar sem húðin verður þurr og þykk.
• Þunglyndi eða kvíði.
• Svefntap.

Vísindamenn halda áfram að rannsaka hvers vegna ofnæmishúðbólga í æsku getur leitt til astma og heyhita síðar á ævinni.

 Hugsanlegir fylgikvillar ofnæmishúðbólgu. Þau innihalda:

• Bakteríusýkingar í húð sem geta versnað við klóra. Þeir eru algengir og geta gert sjúkdómnum erfitt fyrir.
• Veirusýkingar í húð eins og vörtur eða herpes.
• Svefnleysi, sem getur leitt til hegðunarvandamála hjá börnum.
• Handexem (handhúðbólga).
• Augnvandamál eins og:
  • Tárubólga (bleikt auga), sem veldur bólgu og roða á innanverðu augnloki og hvíta hluta augans.
  • Blepharitis, sem veldur almennri bólgu og roða í augnloki.

Orsakir ofnæmishúðbólgu

Enginn veit hvað veldur ofnæmishúðbólgu; þó vita vísindamenn að breytingar á hlífðarlagi húðarinnar geta leitt til rakataps. Þetta getur valdið því að húðin verður þurr, sem leiðir til húðskemmda og bólgu. Nýjar rannsóknir sýna að bólga veldur kláðatilfinningunni beint, sem aftur veldur kláða hjá sjúklingnum. Þetta leiðir til frekari skemmda á húðinni, auk aukinnar hættu á bakteríusýkingu.

Vísindamenn vita að eftirfarandi þættir geta stuðlað að breytingum á húðhindrun sem hjálpar til við að stjórna raka:

• Breytingar (stökkbreytingar) á genum.
• Vandamál með ónæmiskerfið.
• Útsetning fyrir ákveðnum hlutum í umhverfinu.

Erfðafræði

Líkurnar á að fá ofnæmishúðbólgu eru meiri ef ættarsaga er um sjúkdóminn, sem bendir til þess að erfðir geti átt þátt í orsökinni. Nýlega hafa vísindamenn uppgötvað breytingar á genum sem stjórna ákveðnu próteini og hjálpa líkama okkar að viðhalda heilbrigðu húðlagi. Án eðlilegs magns þessa próteins breytist húðhindrun, sem gerir raka kleift að gufa upp og útsettir ónæmiskerfi húðarinnar fyrir umhverfinu, sem leiðir til ofnæmishúðbólgu.

Vísindamenn halda áfram að rannsaka gen til að skilja betur hvernig ýmsar stökkbreytingar valda ofnæmishúðbólgu.

Ónæmiskerfið

Ónæmiskerfið hjálpar venjulega að berjast gegn sjúkdómum, bakteríum og vírusum í líkamanum. Stundum verður ónæmiskerfið ruglað og ofvirkt, sem getur valdið húðbólgu sem leiðir til ofnæmishúðbólgu. 

Umhverfi

Umhverfisþættir geta valdið því að ónæmiskerfið breytir verndandi hindrun húðarinnar, sem gerir meiri raka kleift að komast út, sem getur leitt til ofnæmishúðbólgu. Þessir þættir geta falið í sér:

• Útsetning fyrir tóbaksreyk.
• Sumar tegundir loftmengunarefna.
• Ilmvötn og önnur efnasambönd sem finnast í húðvörum og sápum.
• Of þurr húð.