Raynaud fyrirbæri

Yfirlit yfir Raynaud fyrirbærið

Raynaud's fyrirbæri er ástand þar sem æðar í útlimum þrengjast, sem takmarkar blóðflæði. Þáttur eða "árásir" hafa venjulega áhrif á fingur og tær. Sjaldan koma krampar fram á öðrum svæðum, svo sem í eyrum eða nefi. Árás á sér venjulega stað vegna kulda eða tilfinningalegrar streitu.

Það eru tvær gerðir af fyrirbæri Raynauds - frum- og framhaldsfyrirbæri. Aðalformið hefur enga þekkta orsök, en aukaformið tengist öðru heilsufarsvandamáli, sérstaklega sjálfsofnæmissjúkdómum eins og úlfa eða hersli. Aukaformið hefur tilhneigingu til að vera alvarlegra og krefst árásargjarnari meðferðar.

Hjá flestum halda lífsstílsbreytingar, eins og að halda á sér hita, einkennum í skefjum, en í alvarlegum tilfellum leiða endurtekin árás til húðsára eða gangrene (vefjadauða og niðurbrots). Meðferð fer eftir því hversu alvarlegt ástandið er og hvort það er aðal eða aukaatriði.

Hver fær fyrirbæri Raynauds?

Allir geta fengið fyrirbæri Raynauds, en það er algengara hjá sumum en öðrum. Það eru tvær tegundir og áhættuþættirnir fyrir hverja þeirra eru mismunandi.

Félagið aðal tegund af fyrirbæri Raynauds, sem orsök þess er óþekkt, hefur verið tengd við:

• Kynlíf. Konur fá það oftar en karlar.
• Aldur. Það kemur venjulega fram hjá fólki yngra en 30 ára og byrjar oft á unglingsárum.
• Fjölskyldusaga Raynaud fyrirbærisins. Fólk sem á fjölskyldumeðlim sem er með Raynaud's fyrirbæri er í meiri hættu á að fá það sjálft, sem bendir til erfðatengsla.

Félagið framhaldsskóla tegund af Raynaud's fyrirbæri kemur fram í tengslum við annan sjúkdóm eða umhverfisáhrif. Þættir sem tengjast efri Raynaud eru:

• Sjúkdómurinn. Meðal þeirra algengustu eru rauðir úlfar, hersli, bólgueyðandi vöðvabólga, iktsýki og Sjögrens heilkenni. Aðstæður eins og ákveðnar skjaldkirtilssjúkdómar, blæðingartruflanir og úlnliðsgöngheilkenni eru einnig tengd efri formi.
• Lyfjaform. Lyf sem notuð eru til að meðhöndla háan blóðþrýsting, mígreni eða athyglisbrest/ofvirkni geta valdið einkennum sem líkjast Raynaud's fyrirbæri eða versna undirliggjandi Raynaud's fyrirbæri.
• Vinnutengdar útsetningar. Endurtekin notkun titringsbúnaðar (svo sem hamar) eða útsetning fyrir kulda eða ákveðnum efnum.

Tegundir Raynauds fyrirbæri

Það eru tvær tegundir af fyrirbæri Raynauds.

• Aðal Raynaud fyrirbæri hefur enga þekkta orsök. Þetta er algengasta form sjúkdómsins.
• Secondary Raynaud fyrirbæri tengt öðru vandamáli eins og gigtarsjúkdómi eins og úlfa eða hersli. Þetta form getur einnig verið byggt á þáttum eins og útsetningu fyrir kulda eða ákveðnum efnum. Aukaformið er sjaldgæfara en venjulega alvarlegra en aðalformið vegna skemmda á æðum.

Einkenni Raynauds fyrirbæri

Raynaud's fyrirbæri kemur fram þegar köst eða „köst“ hafa áhrif á ákveðna líkamshluta, sérstaklega fingur og tær, sem veldur því að þeir verða kaldir, dofnir og mislitaðir. Útsetning fyrir kulda er algengasta kveikjan, eins og þegar þú tekur glas af ísvatni eða tekur eitthvað úr frystinum. Skyndilegar breytingar á umhverfishita, eins og að fara inn í loftkældan matvörubúð á heitum degi, geta kallað fram árás.

Tilfinningalegt streita, sígarettureykingar og vaping geta einnig valdið einkennum. Aðrir hlutar líkamans en fingur og tær, eins og eyru eða nef, geta einnig verið fyrir áhrifum.

Raynaud ræðst á. Dæmigerð árás þróast sem hér segir:

• Húð viðkomandi líkamshluta verður föl eða hvít vegna skorts á blóðflæði.
• Svæðið verður síðan blátt og finnst kalt og dofið þar sem blóðið sem er eftir í vefjum missir súrefni.
• Að lokum, þegar þú hitar upp og blóðrásin kemur aftur, verður svæðið rautt og getur bólgnað, náladoft, brunnið eða slegið.

Í fyrstu getur aðeins einn fingur eða tá verið fyrir áhrifum; það getur svo farið yfir á aðra fingur og tær. Þumalfingur verða sjaldnar fyrir áhrifum en hinir fingurnir. Köst geta varað frá nokkrum mínútum upp í nokkrar klukkustundir og sársauki í tengslum við hvern þátt getur verið mismunandi.

Húðsár og gangrenn. Fólk með alvarlegt Raynaud's fyrirbæri getur fengið lítil, sársaukafull sár, sérstaklega á fingur- eða táoddum. Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur langvarandi þáttur (dagar) af súrefnisskorti í vefjum leitt til gangren (frumudauða og rotnun líkamsvefja).

Hjá mörgum, sérstaklega þeim sem eru með aðalform Raynauds fyrirbæris, eru einkennin væg og valda ekki miklum áhyggjum. Fólk með aukaformið hefur tilhneigingu til að hafa alvarlegri einkenni.

Orsakir fyrirbæri Raynauds

Vísindamenn vita ekki nákvæmlega hvers vegna sumir þróa fyrirbæri Raynauds, en þeir skilja hvernig flog eiga sér stað. Þegar einstaklingur verður fyrir kulda reynir líkaminn að hægja á hitatapi og viðhalda hitastigi. Til að gera þetta dragast æðar í yfirborðslagi húðarinnar saman (þrönga) og flytja blóð frá æðum nálægt yfirborðinu til æða dýpra í líkamanum.

Hjá fólki með Raynauds heilkenni bregðast æðar í handleggjum og fótleggjum við kulda eða streitu, dragast hratt saman og haldast saman í langan tíma. Þetta veldur því að húðin verður föl eða hvít og verður síðan blá þegar blóðið sem eftir er í æðunum er tæmt af súrefni. Að lokum, þegar þú hitar upp og æðarnar víkka aftur, verður húðin rauð og getur náladofað eða brunnið.

Margir þættir, þar á meðal tauga- og hormónamerki, stjórna blóðflæði í húðinni og Raynaud's fyrirbæri kemur fram þegar þetta flókna kerfi er truflað. Tilfinningalegt streita losar boðsameindir sem valda því að æðar dragast saman, þannig að kvíði getur kallað fram árás.

Aðal fyrirbæri Raynauds hefur áhrif á fleiri konur en karla, sem bendir til þess að estrógen gæti gegnt hlutverki í þessu formi. Gen geta einnig komið við sögu: hættan á sjúkdómnum er meiri hjá fólki sem á ættingja, en sérstakir erfðafræðilegir þættir hafa ekki enn verið skilgreindir með óyggjandi hætti.

Í efri Raynauds fyrirbæri er undirliggjandi ástand líklega skemmdir á æðum vegna ákveðinna sjúkdóma, svo sem úlfa eða herslishúð, eða vinnutengdra útsetningar.